Nejlepší léčba pro prasklou zubní sklovinu: co dělat, když se vám zub trhne

Prasklá zubní sklovinu je víc než jen nepříjemné. Může to znamenat ostrou bolest, citlivost na teplotu, obtíže s žvýkáním a dokonce ztrátu zubu, pokud to neřešíte. A nejde jen o náhodné štěstí - v posledních letech se tento problém zvyšuje, hlavně mezi dospělými, kteří jedí tvrdé potraviny, cvičí na sportovních hřištích nebo mají brázdění zubů z brnění. Pokud máte prasklinu, nečekáte, až to projde. Každý den zbytečného čekání zvyšuje riziko infekce, ztráty zubu nebo nákladného zákroku, který jste mohli vyhnout.

Co vlastně je prasklá zubní sklovinu?

Prasklá zubní sklovinu není jen drobná škrábnutí. Je to trhliny v tvrdé vnější vrstvě zubu - sklovine. Tato vrstva je nejsilnější tkání v lidském těle, ale i ona má své hranice. Praskliny se mohou vyskytovat v různých formách: od jemných čar, které vidíte jen pod zvětšovacím čočkou, až po hluboké trhliny, které sahají až k zubním kořenům. Některé praskliny jsou viditelné pouze na rentgenu, jiné způsobují okamžitou bolest.

Nejčastější příčiny? Tvrdejší potraviny jako ořechy, led, nebo kousnutí do kovového předmětu. Ale také brnění, které způsobuje stálé tření zubů během spánku, nebo zuby, které byly dříve léčeny a obsahují velké plomby - ty jsou méně odolné. Pokud jste kdysi měli velkou plombu nebo koroňku a teď cítíte při žvýkání ostrou bolest, je to často příznak praskliny.

Typy prasklin a jak se liší léčba

Neexistuje jedna „prasklá sklovinu“ - existuje několik typů, a každý vyžaduje jiný přístup. Nejčastější jsou:

• Trhliny ve sklovine - jen povrchové, nezasahují do zubního dřeně. Často nebolestivé, ale mohou se zhoršovat. Léčba: polýrování nebo kompozitní výplň.
• Praskliny, které sahají k dřeni - zde už cítíte citlivost na studené, horké nebo sladké. Může to vést k infekci. Léčba: kořenová léčba + korunka.
• Praskliny, které sahají až k kořeni - nejzávažnější. Zub je často nezachránitelný. Léčba: extrakce, následně náhrada implantací nebo mostem.
• Praskliny, které rozdělují zub na dvě části - zub je rozdělený, často s bolestí při žvýkání. Léčba: extrakce - žádná jiná možnost.

Největší chyba? Předpokládat, že „jen trochu prasklo“ a to nevadí. I nejmenší prasklina se může během měsíců prohlubovat, když se do ní dostávají bakterie a sliny. To vede k zánětu dřeně, který už pak vyžaduje kořenovou léčbu - a to je nákladnější a delší než původní řešení.

Co dělat hned po tom, co si zub praskne?

Nemusíte čekat na příští návštěvu zubního lékaře. Pokud se vám zub praskne, udělejte toto:

1. Umývejte ústa teplou solnou vodou - pomůže vyčistit oblast a snížit riziko infekce. Připravte jednu šálek vody a přidejte půl lžičky soli. Vypláchněte 2-3 krát denně.
2. Nežvýkejte na té straně - i když to není bolestivé, zatěžování prasklého zubu ho může rozšířit.
3. Použijte přechodnou zubní výplň - v lékárně najdete přechodné materiály (např. DenTek nebo Fixodent). Ty nejsou trvalé, ale chrání zub před teplem, studenem a bakteriemi, dokud se nedostanete k lékaři.
4. Nepoužívejte zubní nit na prasklinu - to může způsobit další poškození nebo zadržení bakterií v trhlině.
5. Navštivte zubního lékaře do 48 hodin - čím dříve, tím větší šance, že zub zachráníte.

Někteří lidé se snaží „zakrýt“ prasklinu lepidlem nebo náplastí - to je nebezpečné. Všechny tyto látky obsahují chemikálie, které mohou poškodit dřeň nebo způsobit alergii. Zubní lékař má přístroje, které vidí praskliny, které oči nevidí - například mikroskop nebo digitální rentgen.

Nejlepší léčba: co vám lékař navrhne?

Zubní lékař nejprve určí, jak hluboká je prasklina. Použije zvětšovací čočku, světlo, rentgen a někdy i speciální barvivo, které se vstříkne do trhliny a zvýrazní ji. Pak rozhodne:

• Malá prasklina - kompozitní výplň - pokud je prasklina jen na povrchu a nezasahuje do dřeně, stačí vyplnit trhlinu bílou plastickou hmotou. Léčba trvá 30-60 minut a není bolestivá. Zub je opět funkční a vypadá přirozeně.
• Prasklina v blízkosti dřeně - kořenová léčba + korunka - pokud je zub citlivý na teplotu nebo má zánět, musíte projít kořenovou léčbou. Po ní se zub oslabí - proto se na něj nasadí korunka (koroňka), která ho chrání a udrží. Toto je nejčastější řešení pro středně závažné praskliny.
• Hluboká prasklina - implantace nebo most - pokud je prasklina příliš hluboká, zub není zachránitelný. Musí být vytažen. Následně se doporučuje implantace - nejlepší řešení pro trvalou náhradu. Alternativou je most, ale ten vyžaduje pořezání sousedních zubů.

Proč je korunka důležitá? Bez ní zub, který prošel kořenovou léčbou, se za pár měsíců rozbije. Je to jako auto bez rámu - má motor, ale nesnese zátěž. Korunka je ten „rám“ - chrání zub před dalším poškozením.

Co se stane, když to neřešíte?

Čekání není volba. Prasklá sklovinu se nezahojí sama. Bakterie se dostanou do trhliny, způsobí zánět dřeně, pak infekci v čelisti, a nakonec i hnisavý absces. To může vést k:

• Neustálé bolesti, která se šíří do ucha, krku nebo hlavy
• Opuchu tváře nebo krku
• Ztrátě zubu
• Infekci, která se může rozšířit do krevního oběhu (sepsis) - to je životně ohrožující stav

V České republice se každoročně vykoná přes 150 000 extrakcí zubů kvůli nezachránitelným prasklinám. Většina z nich by se dala předcházet - pokud by se lidé nechali prohlédnout hned, když cítili první příznaky.

Jak praskliny předcházet?

Nejlepší léčba je ta, kterou nebudete potřebovat. Tady je co dělat:

• Používejte noční brnění - pokud brněte během spánku (což dělá 30 % dospělých), brnění je jediný způsob, jak zubům zabránit v trhání. Vyrábí se podle vašich zubů - není to „jedna velikost“.
• Vyhněte se žvýkání ledu, ořechů nebo kovu - to je jednoduché, ale často ignorované. Zuby nejsou nářadí.
• Pravidelné prohlídky každých 6 měsíců - zubní lékař uvidí prasklinu dřív, než začne bolet. Většina prasklin se objeví bez příznaků na začátku.
• Používejte zubní kartáček s měkkými štětinami - tvrdé kartáčky a agresivní čištění mohou zubní sklovinu poškozovat.
• Zkontrolujte plomby - pokud máte staré, velké plomby, nechte je odborně zkontrolovat. Můžou být zdrojem prasklin.

Co stojí léčba prasklé sklovinu?

Ceny se liší podle závažnosti a místa, kde se léčba provádí:

• Kompozitní výplň - 800-2 500 Kč
• Kořenová léčba + korunka - 8 000-15 000 Kč
• Implantace - 18 000-28 000 Kč

Pokud máte zdravotní pojištění, část nákladů je pokryta - obvykle 50-70 % u kořenové léčby a korunky. Implantace se většinou nekryje, ale některé doplňkové pojištění pokrývají až 50 %. Vždy se zeptejte na přesný výpočet - některé kliniky nabízejí splátkové programy.

Nejlevnější volba je neřešit to - ale ta vám stojí zub, zdraví a často i více peněz v budoucnu.

Co když jsem už ztratil zub?

Pokud jste zub ztratili kvůli prasklině, neznamená to konec. Moderní dentální medicína má několik řešení:

• Implantace - nejlepší volba. Vypadá a funguje jako přirozený zub, nevyžaduje pořezání sousedních zubů a trvá desítky let.
• Most - zubní most spojuje zubní náhradu s okolními zuby. Je levnější než implantace, ale poškozuje zdravé zuby.
• Zubní protéza - odstranitelná, vhodná pro více ztracených zubů. Méně pohodlná, ale nejlevnější.

Implantace je v dlouhodobém horizontu nejvýhodnější - nevyžaduje opakované výměny, nezničí sousední zuby a zvyšuje kvalitu života.